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梦中打伤妻子?竟是帕金森预警信号!

时间:2017-03-01 08:46:48 来源:广州日报 收藏

    专家提醒,夜间睡眠不安是帕金森病常为人们忽视的早期预警信号

  55岁的广州教师陈伯温文尔雅,然而近四年来,只要他一进入梦乡,就如同换了一个人,不仅梦话不断,大喊大叫,还会拳打脚踢,甚至打伤同床的老伴。记者从中山大学孙逸仙纪念医院神经科获悉,陈伯近日被诊断为帕金森病,而夜间睡眠不安正是帕金森病常为人们忽视的早期预警信号。

  握不住笔才知得了帕金森病

  陈伯从教30余年,一手漂亮的板书是他的绝活儿。然而,近一年里,每当他板书时,右手总是难以抑制地抖动,让他握不住笔,严重影响了教学工作。近日,陈伯被确诊为帕金森病。

  中山大学孙逸仙纪念医院神经科副主任陶恩祥教授告诉记者,在帮助陈伯回溯病史时,医生们发现了一个被陈伯“遗漏”的重要线索。原来,陈伯晚上睡觉就爱打呼噜,四年前出现夜间多梦,其爱人诉其经常讲梦话,偶尔大叫,发展至后来,他在睡觉时拳打脚踢,甚至打伤其爱人,而陈伯醒来后完全不知梦中发生过什么。

  陶恩祥指出,四年前开始出现的夜间睡眠不安,即是帕金森病的一个早期表现。如果他能早些注意到这个预警信号,就能更早地发现帕金森病。

  目前,经使用抗帕金森药物,陈伯病情明显改善,右手的抖动基本消失,身体的僵硬感和行动缓慢亦有所好转。与此同时,陈伯夜间睡眠中的不安也得到了改善。

  手抖之前非运动症状已经出现

  “帕金森病为人们熟知的,往往是较为典型的症状例如肢体的抖动、行动变慢、肢体僵硬感等,我们称之为‘运动症状’。大部分帕金森病患者是在出现运动症状后才就医的。”陶恩祥指出,相对来说,帕金森病的非运动症状往往少人知晓,像嗅觉减退、夜间睡眠不安等非运动症状,在现有的医学研究中已经被证实,经常出现在帕金森病的早期,即运动症状出现之前。

  夜间睡眠不安,医学上称为“快动眼睡眠行为障碍”,发作时主要表现为多梦,且大多数情况下患者主诉经历着可怕的梦境,睡梦中出现各种复杂的行为异常,包括大叫、梦游等,而更多的则为猛烈粗暴的动作,危害自身或他人,文献报道有1/3患者自伤,2/3患者在睡梦中伤害配偶。其实,睡眠障碍作为帕金森病一个重要的非运动症状,还有着很多其他表现,包括失眠(入睡困难、易醒、断续睡眠)、日间睡眠过多(夜间清醒、白天瞌睡)、睡眠发作(活动中突发不可克制的睡眠)等,也是不容忽视的。

  改善睡眠障碍不能只靠吃药

  对于帕金森病睡眠障碍的治疗,是一个多方面综合性的治疗,不能只靠吃药。陶恩祥建议,首先患者要建立良好的睡眠习惯,这也是最根本的方法。具体就是要有一个舒适的睡眠环境,包括室温和光线适宜;床褥不宜太软,以免翻身困难等。

  其次,很多患者尤其是还在职场的患者,得知病情后会出现沮丧、悲观的消极心理,而这种心理会对睡眠造成不利影响。家属应多给予患者信心和鼓励,从心理上缓解患者的焦虑、抑郁,对改善睡眠会有帮助。

  至于药物治疗,则有赖于专科医师的专业知识。陶恩祥指出,药物治疗睡眠障碍有时也会矫枉过正,如有些人出现原来没有的其他睡眠障碍,而这因人而异。因此,在药物治疗中更需要通过实时观察,寻找一个人自身的平衡点,调整药物用量,从而达到最佳的治疗效果。

|责任编辑:Elegant

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